非离子型与离子型对比剂在静脉肾盂造影中的应用效果评价
显影效果,满意时间,不良反应静脉肾盂造影(IVP)是经静脉注射对比剂后,观察整个泌尿系的解剖结构,发现各种尿路病
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【摘要】目的比较分析非离子型与离子型对比剂在静脉肾盂造影中的应用效果与不良反应发生机率、程度。方法将2008年3月～2010年9月共870例进行静脉肾盂造影(IVP)，检查者随机分为两组：对照组435例采用离子型对比剂(76%复方泛影葡胺0.5 ml/kg),试验组435例采用非离子型对比剂(碘佛醇0.5 ml/kg)，观察记录两组病例的疾病诊断率、肾脏显影的满意时间、碘的显影效果以及不良反应发生情况。结果两组病例中疾病的检出、诊断率以及碘的显影效果无明显差异，但试验组肾脏显影满意时间较对照组明显缩短，不良反应发生率明显减低。结论在静脉肾盂造影中应用非离子型对比剂替代离子型对比剂，可在保证碘的显影效果、明确疾病诊断的同时，缩短肾脏显影的满意时间，提高造影检查的效率，减少不良反应的发生，保障受检者的生命安全。
【关键词】对比剂；显影效果；满意时间；不良反应静脉肾盂造影(IVP)是经静脉注射对比剂后，观察整个泌尿系的解剖结构，发现各种尿路病变，同时了解肾脏的分泌、排泄功能的常用X线检查手段。由于对比剂的种类和性能差异，不同对比剂的应用效果亦显著不同。因此选用不同对比剂对获得高质量碘的显影效果，提高疾病诊断的准确性，缩短肾脏显影的满意时间，减少不良反应发生起着重要作用。现将笔者所在科室870例静脉肾盂造影检查的临床资料进行对比分析，现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料将笔者所在科室2008年3月～2010年9月期间进行静脉肾盂造影(IVP)检查者870例随机分为试验组与对照组，每组各435例。对照组：男242例，女193例，年龄16～75岁，中位年龄47.8岁，平均体重55.5 kg；试验组：男238例，女197例，年龄15～78岁，中位年龄48.3岁，平均体重56.5 kg。纳入标准：临床疑诊泌尿系疾病而行静脉肾盂造影检查者，排除标准：严重心、肝、脑、肾疾患及甲状腺病史者。
1.2方法所有受检者均在造影前禁食禁水10～14 h，造影前一晚服用番泻叶行肠道清洁，检查前签许造影检查知情同意书，排尿并摄取腹部平片。对照组先按常规行碘过敏试验：静脉注射30%复方泛影葡胺1 ml，15 min后观察结果，阴性者应用76%复方泛影葡胺(碘含量370 mg/ml),总用量按0 ......
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