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编号:13826181
腹腔内贝伐珠单抗联合热化疗治疗老年卵巢癌的效果及对患者血清TGF-β1、MIF表达的影响(3)
http://www.100md.com 2020年7月25日 《中国医学创新》 202021
     2.5 两组生存率比较 两组0.5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1、2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4。

    3 讨论

    卵巢癌发病隐匿,早期通常无明显症状,确诊时约60%以上的患者已发展为肿瘤晚期,预后较差,5年生存率为20%左右[7]。随着医学发展,恶性肿瘤治疗手段多样化,包括手术、放疗、化疗、热化疗、免疫疗法等。卵巢癌对化疗较敏感,即使存在转移也可取得一定的效果,其中铂类+紫杉醇是卵巢癌的一线化疗方案。然而全身化疗起效较慢,长期化疗易造成肿瘤细胞耐药,导致复发,影响预后[8-9]。

    腹腔内热化疗能够提高腹腔药物浓度,是静脉给药药物浓度的10~1 000倍[10]。卵巢癌主要通过腹腔内播散而转移,腹腔内给药能够使游离在腹腔内的肿瘤细胞和微小病灶浸泡在高浓度化疗药液中,更好地清除腹腔内肿瘤细胞组织[11]。腹膜组织吸收化疗药物后,经毛细血管渗透至肿瘤病灶组织内,杀灭卵巢肿瘤细胞。贝伐珠单抗为一种重组人源化、人鼠嵌合抗血管内皮生长因子的单克隆抗体,具有抑制VEGF通路,阻滞血管形成,阻断血管内皮细胞增殖和心血管形成,从而抑制肿瘤生长。此外,贝伐珠单抗还可降低HER-2/neu、p53基因表达强度,促进原癌基因与抑癌基因平衡,延缓肿瘤发展[12]。贝伐珠单抗联合热化疗经腹腔给药,可提高局部药物浓度,还能减少药物不良反应发生,提高治疗的安全性 ......
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