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编号:13267657
三维适形放疗联合雷替曲塞或卡培他滨治疗老年性直肠癌术后局部复发的效果比较(3)
http://www.100md.com 2018年11月15日 《中国医学创新》 2018年第32期
     本研究通过对比雷替曲塞和卡培他滨同步放化疗治疗老年性直肠癌术后局部复发的效果,以分析两种方案的临床应用价值。研究结果显示,试验组ORR、DCR分别为86.36%、95.45%,均高于对照组的59.09%、72.73%,比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明雷替曲塞同步放化疗的效果显著优于卡培他滨。而在不良反应方面,试验组轻度血小板减少发生率低于对照组,轻度及中重度手足综合征发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组呕吐、腹泻、白细胞减少、转氨酶升高发生率及中重度血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。由此可见,3D-CRT联合雷替曲塞的安全性优于3D-CRT联合卡培他滨。总之,3D-CRT联合雷替曲塞是老年性直肠癌术后局部复发治疗的一个选择。

    卡培他滨是一种5-FU前体药物,口服经肠道直接吸收,在体内由三步酶代谢,最终在胃肠道肿瘤细胞内被激活转化为5-FU,发挥抗肿瘤作用,因而具有靶向抗肿瘤作用[11-12]。但是,卡培他滨服药时间长,而且手足综合征与恶心呕吐、黏膜炎发生率高,患者生活质量受到严重影响[13-14]。老年患者年老体弱,基础疾病较多,各项脏器功能也逐渐衰退,因而在联合放化疗后合并不良反应的概率进一步升高[15-16] ......
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