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编号:13306072
拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的效果分析(3)
http://www.100md.com 2018年4月25日 《中国医学创新》 2018年第12期
     当前临床治疗妊娠期高血压疾病以硫酸镁为首选药物。硫酸镁注射液是临床常用抗惊厥药物,该药物中镁离子可抑制中枢神经活动,抑制乙酰胆碱释放过程,进而有效抑制神经肌肉连接处信息传导过程,抑制肌肉收缩,促进平滑肌舒张,改善患者血管痉挛状况,降低血压,抑制患者抽搐症状[12-14]。但硫酸镁降压效果不显著[15-16]。拉贝洛尔为α、β肾上腺素能受体选择阻滞剂,该药物可有效降低血管阻力,促进血管扩张,促进血管平滑肌舒张,抑制冠状动脉痉挛状况,减少心脏负荷及心肌耗氧,降低血压[17-18]。本研究中,联合组患者治疗总有效率为94.3%,明显高于常规组的77.1%(P<0.05),说明实施拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗可发挥协同效果,提升治疗效果,改善患者血压控制效果。拉贝洛尔具有降心率效果[19-20],但此研究中两组患者治疗后的心率及胎心率对比,差异均无统计学意义(P>0.05),未来研究仍需对患者治疗后心率变化状况实施深入探讨。此研究中联合组子痫、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、低體重儿发生率均明显低于常规组(P<0.05),王亚军[21]的研究显示,治疗组(拉贝洛尔+硫酸镁)患者产后出血、产后感染、宫内窘迫发生率均明显低于对照组(P<0.05),也证实了通过拉贝洛尔+硫酸镁联合治疗可进一步改善母婴结局。
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    由于女性妊娠期时生理状态较为特殊,降压药物对胎儿和机体可能存在直接或间接损害状况。因此临床对于妊娠期高血压疾病患者用药安全性关注较高。本研究中两组患者用药不良反应均较轻,且用药不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),说明实施拉贝洛尔和硫酸镁联合治疗安全性较高,不会增加患者用药不良反应。在管正秀[22]的研究中,研究组(拉贝洛尔+硫酸镁)患者不良反应发生率为0,且明显低于对照组,与本研究结果存在一定差异。临床对于患者实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的用药安全性仍待更多探讨。

    综上所述,重度妊娠期高血压疾病患者实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果显著,可改善母婴预后,临床应用价值高。

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    (收稿日期:2017-12-25) (本文编辑:张爽), http://www.100md.com(倪建枝)
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