1993年马建英[10]在工业性氟骨症的X线诊断体会中谈到，晚期氟骨症诊断不难，但早期诊断较困难。2006年王杰等[11]对工业性氟病早期诊断的研究认为，血清CPK活性和唾液酸水平升高可作为早期诊断参考指标，并认为早期X线改变往往较轻微，其早期诊断，需要与有关实验室检查相结合，一旦出现明显骨骼改变，则属疾病晚期，难以恢复。

    2002年，中华人民共和国卫生部发布工业性氟病诊断标准[12](GBZ5-2002)具体见后详述。

    2009年张耀龙等[13]对186名氟作业人员骨骼X线检查结果分析认为，闭孔内膜骨化的现象早于其他骨骼X线改变，结合高分辨率CT及骨密度测定仪将会减少误诊的发生。

    2 地方性氟骨症X线诊断

    1937年，Shorrt等[14]首次报道了10例地氟病例，地方性氟中毒在印度被发现。我国在1962年，由曹来宾等[15]最先报道山东饮用高氟水地区居民，有氟骨症改变者46例，通过临床和X线表现分析后认为氟骨症是以躯干骨受累最早、最明显，向四周的病变程度递次减弱，并认为本病的诊断主要靠X线检查。其基本X线表现为：(1)骨质密度增高，骨纹粗并交叉呈粗大网格；(2)韌带和肌腱附着处钙化 ......