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编号:12755900
MRI、CT对良、恶性脊柱压缩骨折病因的鉴别诊断价值(3)
http://www.100md.com 2016年2月5日 中国医学创新 2016年第4期
     脊柱压缩骨折已成为临床上常见的疾病,严重威胁着人们的身体健康[6]。按照病因可将椎体压缩骨折分为恶性骨折和良性骨折。恶性骨折主要包括转移性肿瘤和原发性肿瘤,临床上有神经压迫和背痛的症状[7]。良性骨折包括外伤、脊柱结核和骨质疏松,可累计单个或多个椎体[8]。引起骨折的原因不同,有不同的治疗原则相对应,因此,临床上鉴别脊柱压缩性骨折的良恶性,能够有效指导临床医生制定治疗方法。MRI可以多参数成像,高分辨率观察软组织,能够敏感观察骨髓组织病理上的细微变化[9]。CT可以观察到椎体、骨小梁密度及椎体的前后缘,能够分别出骨质破坏的程度及椎骨的细微结构[10]。

    良性压缩骨折根据骨折期的长短分为慢性期骨折和急性期骨折[11]。慢性期骨折T1WI呈等信号或稍高信号,T2WI呈等信号,STIR呈低信号,主要是由于慢性骨折的骨髓内脂肪细胞重新再生[12]。急性骨折T1WI呈低信号,T2WI呈高信号改变,STIR信号高于T2WI,信号边界清晰,主要是由于急性骨折周围水肿充血和炎症反应导致[13] ......
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