肾动脉造影与彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的应用价值(1)
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【摘要】 目的：对比分析肾动脉造影与彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的应用价值。方法：以肾动脉造影结果为判断标准，对50例肾动脉狭窄的高度疑似患者行彩色多普勒超声检查，评价彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的准确性。结果：彩色多普勒超声共诊断出狭窄肾动脉77条，而肾动脉造影共检出狭窄肾动脉72条，漏诊率为5.00%，误诊率为13.00%。随着血管闭塞程度的加重，多普勒超声诊断结果与肾动脉造影结果的相符率依次升高，其中重度狭窄组和完全闭塞组的符合率达100%。彩色多普勒超声结果显示，中度狭窄组患者的PSV、EDV及AC均显著高于轻度狭窄组，且重度狭窄组的以上指标均显著高于中度狭窄组，比较差异有统计学意义。结论：彩色多普勒超声在肾动脉狭窄诊断中的准确率较高，可基本达到肾动脉造影诊断的标准，其参数PSV、EDV及AC对判断在患者肾动脉狭窄程度具有重要意义。
【关键词】 肾动脉狭窄； 彩色多普勒超声； 肾动脉造影； 应用价值
肾动脉狭窄(renal artery stenosis， RAS)是指肾动脉主干或主要分支狭窄度≥50%的一种临床病变，动脉粥样硬化、大动脉炎、高血压、高脂血症、先天性纤维肌性发育不良等疾病是其主要诱发因素[1]。RAS的诊断方法主要包括彩色多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像、放射性核素扫描、肾动脉血管造影等，其中肾动脉造影术仍是RAS的可靠确诊手段，但由于具有一定的创伤性，而逐步被彩色多普勒超声取代。彩色多普勒超声技术基于无创伤、操作简便、准确性高的特点，同时能评价肾动脉结构和功能，而成为临床RAS诊断的首选方法[2]。本研究通过对50例肾动脉狭窄的高度疑似患者行彩色多普勒超声检查和肾动脉造影，旨在评价彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的准确性及临床应用价值 ......
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