不同右室起搏比率对房颤合并长R—R间期患者左心功能的影响(1)
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【摘要】 目的：观察单腔起搏器不同右室起搏比率对心房纤颤合并长R-R间期患者左心功能的影响及可能机制。方法：将24例持续性心房纤颤长合并R-R间期患者置入永久单腔心脏起搏器，根据右室起搏比率(Vp%)是否≥40%分为两组，病例组(Vp%≥40%)及对照组(Vp%<40%)。分别在出院前、1年、2年时随访，测定右室起搏比率，左心房内径(LAD)，左室舒张末内径(LVEDD)，左室射血分数(LVEF)。结果：两组在出院前LAD比较差异无统计学意义；病例组LAD在1年及2年时比较，差异有统计学意义；对照组与病例组的LAD变化趋势比较，有显著性差异；两组患者出院前与术后1年的LVEDD差异无统计学意义，两组LVEDD1年与2年时比较差异有统计学意义，两组2年时的LVEDD比较有统计学意义，两组LVEDD变化趋势比较有统计学意义；病例组LVEF的出院前、术后1年、2年改变有统计学意义。两组出院前、1年、2年时LVEF变化趋势无统计学意义。结论：右室起搏比率≥40%对于心房纤颤长合并R-R间期患者，引起LAD，LVEDD扩大，LVEF下降。
【关键词】 起搏器； 人工； 心房纤颤； 右室起搏比率； 左心功能
慢性心房纤颤(房颤)是最为常见的心律失常之一，也是因心律失常而住院的最常见原因，占普通人群的0.4%～1%。佛明翰心脏研究表明，房颤是独立于其他心血管情况的一个死亡危险因子。房颤合并长R-R间期患者死亡率很高，关于起搏器治疗房颤合并长R-R间期的文献尚不多见，本文旨在观察起搏器不同右室起搏比率对房颤合并长R-R间期患者左心功能的影响 ......
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