作者单位：453000 河南省新乡市第四人民医院

    通讯作者：刘新秋

    【摘要】 目的 观察肾动脉成形术治疗肾血管性高血压的疗效。方法 选择2006年11月～2010年1月于本院住院的肾血管性高血压患者21例，其中单侧肾动脉狭窄17例，肾动脉单侧完全闭塞1例，双侧肾动脉狭窄3例。均实施肾动脉血管造影术。对病变血管行肾动脉成形术(PTRA)，单纯应用球囊扩张术6例，球囊扩张术+支架植入术11例，直接支架植入术3例。结果 本组21例，1例肾动脉闭塞者手术失败，肾动脉成形术技术成功率95.2%。治愈2例(2/20)10%，好转15例(15/20)75%，无效3例(3/20)15%。本组病例均未发生手术并发症。结论 肾动脉成形术治疗肾血管性高血压安全有效。

    【关键词】 肾动脉狭窄； 肾血管性高血压； 血管成形术

    肾血管性高血压常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良及大动脉炎导致的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄而引起，前者主要见于老年人，后两者主要见于青年人。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)是常见的肾血管疾病，占肾动脉狭窄(RAS)病例的90%，呈进展性，且好发于合并糖尿病、高血脂症、冠心病或高血压的老年人，病变常位于肾动脉主干近端1/3处，严重者出现肾内动脉阶段弥漫的动脉硬化^[1]。肾动脉狭窄或闭塞导致肾缺血，刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，外周血管收缩，水钠潴留而引发高血压。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年11月～2010年1月于笔者所在医院住院的高血压患者21例，其中男15例，女6例，发病年龄38～65岁，全部病例符合肾动脉狭窄诊断标准。21例患者中，肾动脉单侧完全闭塞1例 ......