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编号:13505958
动态监测降钙素原对ICU脓毒症患者抗菌药物使用的临床意义(3)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《中国当代医药》 20205
     3讨论

    脓毒症多发于ICU患者,是指患者血液内有细菌或真菌入侵,且其在血液内生长繁殖,引起全身炎症反应综合征,可引起多器官功能衰竭、脓毒症休克,甚至死亡[6-7]。研究指出[8],脓毒症患者病死率可高达35%~70%。提高疾病的早期诊断水平,及时干预,对于提高临床预后尤为重要。目前临床上常规检测感染的指标,如血象、体温及病原学调查等,普遍存在特异性及敏感性较低或检查过程繁琐等不足[9-11]。PCT主要由甲状腺C细胞合成与分泌,为一种降钙素前肽物质,无激素活性,极少量释放入血液循环,正常情况下人体血液内水平<0.1 ng/ml,在细菌严重感染时,其可由甲状腺以外组织产生,血液内水平明显增高。研究表明[12],不同部位、程度的细菌感染,均会导致血液内PCT浓度迅速升高,相比于常规感染监测指标,特异性与灵敏性更高,且保持稳定不受其他因素影响[13-14]。

    脓毒症患者PCT水平升高,可作为判断其炎症反应程度的指标之一,且可根据PCT水平变化指导抗生素使用 ......
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