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编号:13506505
新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有助于提高救治效果(2)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《中国当代医药》 20205
     湖北省内确诊病例的诊断标准是“疑似病例”或“临床诊断病例”具备以下病原学证据之一者:呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

    李兰娟教授介绍,病例的发现、报告与排除,湖北省和湖北以外其他省份也有所不同。新版诊疗方案湖北以外其他省份病例的发现与报告程序和第四版一样,没有变化,强调各级各类医疗机构医务人员发现符合病例定义的疑似病例后,应立即进行隔离治疗;院内专家会诊或主诊医师会诊仍考虑疑似病例的,应在2小时内进行网络直报,并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测,在确保转运安全前提下尽快将疑似患者转运至定点医院。与新型冠状病毒感染者有密切接触的患者,即便常见呼吸道病原检测阳性,也建议及时进行新型冠状病毒病原学检测。疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),方可排除。

    针对湖北省内要求各级各类医疗机构医务人员在发现符合病例定义的疑似病和临床诊断病例后,应当立即进行隔离治疗,疑似病例和临床诊断病例要单间隔离,对疑似病例和临床诊断病例要尽快采集标本进行病原学检测。疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间至少间隔1天),方可排除。

    临床分型更精细,治疗方案更细化

    李兰娟教授介绍,与第四版相比新版诊疗方案对病例的临床分型更加精细,增加了轻型,即根据是否有临床症状、是否有肺炎、肺炎的严重程度、是否出现呼吸衰竭、休克、有无其他器官功能衰竭等,将疾病分为轻型、普通型、重型和危重型 ......
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