[Key words] Different doses; Ambroxol; Postoperative; Acute lung injury; Clinical research

    急性肺损伤是一种由暴力从胸壁快速向肺内传导，使肺组织遭受挤压或剧烈拉扯所导致的肺实质损伤。患者手术创面大，失血及输血过多或患者在术中再灌注造成损伤，从而容易出现急性肺损伤的现象[1-3]。发生急性肺损伤后，由于肺部毛细血管的通透性增加，使其血浆中的血细胞和清蛋白渗入其肺泡及肺间质内，导致其极易发生肺间质及肺泡水肿，而出现低氧血症及急性呼吸窘迫综合征[4-5]。目前临床治疗急性肺损伤在药物治疗还没有有效的治疗手段，借助于机械通气来治疗有明确的治疗效果，其他治疗手段效果暂不明确[6]。有研究表明盐酸氨溴索是一种有效的黏痰溶解剂，能促进肺泡表面活性物质的生成释放，清除体内自由基，从而减少炎性因子的释放，促进肺功能的修复[7-9]。通过对急性肺损伤患者大剂量盐酸氨溴索治疗可明显改善患者血气指标，治疗效果大大提高，并能缩短患者ICU的住院时间，减少死亡率[10] ......