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编号:13376505
小剂量氨茶碱联合吸入氟替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果(3)
http://www.100md.com 2019年5月25日 《中国当代医药》 2019年第15期
     本研究两组患者均给予吸入丙酸氟替卡松气雾剂,在此基础上对照组患者予以吸入沙丁胺醇气雾剂,观察组患者则口服氨茶碱缓释片。两组患者经6个月的规范治疗,FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等肺功能指标、6MWD、SGRQ评分和mMRC评分与治疗前比较均明显改善(P<0.05),提示两组治疗方案对于重度稳定期COPD都具有良好的治疗效果,都能达到缓解症状,抑制病情恶化,提高患者生活质量的目的。分析其原因主要有:①吸入氟替卡松糖皮质激素,其药理作用机制能抑制参与气道炎症反应的巨噬细胞、T或B淋巴细胞、嗜酸性粒细胞的活性以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的生成,阻止COPD的炎症过程;稳定肥大细胞溶酶体膜,减少趋化因子、细胞黏附分子等炎性介质的合成与释放,并增强机体对儿茶酚胺的反应性,减少血管渗出及通透性,进而达到全面抗炎的效果,有效减轻气道炎症反应,改善气流受限程度,缓解病情恶化[7]。②对照组患者同时吸入沙丁胺醇气雾剂,沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,能选择性激动支气管平滑肌的β2受体,直接强力地扩张支气管 ......
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