CT在创伤性脾破裂中的临床诊断价值(2)
2.1脾脏的CT征象51例患者脾脏周围存在新月形等相关低高密度混合影,其中38例脾边缘受压明显,13例边缘光滑者;19例患者有脾内多发或单发类圆形等高密度影,其中5例为不规则多发性的低密度影,14例为脾实质内陷低密度影;55例患者存在腹腔以及脾周积血的情况。
2.2脾脏周围组织损伤
10例患者存在肝损伤,47例患者存在肋骨骨折,27例患者为肺挫伤合并胸腔积液,6例患者存在肾挫伤,11例患者存在脑外伤,8例患者存在腰椎骨折,1例患者存在胸椎骨折,1例患者存在肩胛骨骨折,1例患者存在腸系膜撕裂伤。70例创伤性脾破裂患者中,65例患者接受手术治疗,5例患者接受保守治疗,未出现患者死亡病例。
2.3 CT增强扫描
1例患者接受增强扫描,患者实施平扫显示脾外形正常,其内脏中存在低等密度区,实施增强扫描,显示其为脾内血肿。
3讨论
脾脏中的血液循环较为丰富,其实质是脾静脉与脾动脉间的血窦,质地较为脆弱,因此,较易出现损伤[5]。脾脏血肿,其密度会因为时间的变化而发生变化,若患者的血肿较为新鲜,则其密度与脾脏相比较为相似或稍高于脾脏,但是随着时间的迁延,血肿会受到肠蠕动、呼吸运动而出现溶解的情况 ......
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