[Key words] Tunneled central venous catheter; Catheter-related blood stream infection; Maintenance hemodialysis; 75% Ethanol; Cefuroxime

    隧道式中心静脉导管是维持性血液透析(MHD)患者重要的血管通路之一，在血管条件差、血管耗竭及老年患者中发挥着重要而不可替代的角色[1-2]。目前，多数学者应用抗菌药物[3-5]、不同浓度的乙醇封管预防中心静脉导管感染的发生[6-8]。虽然多种预防方式使得隧道式中心静脉导管感染率下降，但由于带管时间长，反复操作，故仍不能避免导管相关性血流感染(CRBSI)情况的发生，且发生后处理棘手，最终导致导管拔除，甚至因重症菌血症而导致患者死亡，不仅给患者带来经济负担，甚至无法重新建立其他可替代的血管通路[1-2]。对于感染患者，多数采用全身抗菌药物治疗，但其治疗失败率很高，最终选择拔除导管[1，3，5]。75%乙醇具有很大的渗透能力，能穿过细菌的细胞膜进入细菌内，使构成生命基础的蛋白质发生变性，从而发挥杀菌作用。本研究对比分析抗菌药物头孢呋辛封管与乙醇封管在MHD患者隧道式中心静脉导管血流感染中的效果，旨在评价75%乙醇在导管感染中的治疗效果及不良反应 ......