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编号:13241520
中药熏蒸联合硝酸甘油软膏对肛裂术后疼痛及睡眠质量的影响(3)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《中国当代医药》 2018年第5期
     中药熏蒸是祖国医学治疗法的重要组成部分[8],其通过热力作用,促进局部血液循环,松弛肌肉,解除肛门括约肌痉挛[9],同时还能降低痛觉神经兴奋性,消除水肿,减轻术后疼痛,促进创面愈合[10-12]。中药熏蒸疗法操作简单,安全性高,副作用少,已被广泛应用于肛肠疾病术后疼痛治疗。需注意的是,熏蒸过程中,需家属陪伴,防止头晕或体位性晕厥,避免患者二次伤害,熏蒸时间一般10~15 min为宜,时间过短,疗效差;时间过长,反而导致局部水肿加重伴内括约肌痉挛疼痛。

    硝酸甘油软膏是美国食品和药物管理局(FDA)批准的用于治疗成人慢性肛裂的第一个处方药,其能在平滑肌及血管内皮细胞内代謝产生NO,激活鸟苷酸环化酶(cGMP),从而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白轻链去磷酸化,最终松弛平滑肌。肛管局部应用硝酸甘油软膏,可松弛肛管括约肌,解除痉挛,减轻症状;松弛血管平滑肌,扩张血管,改善局部血供,缓解疼痛,促进溃疡愈合。国内外多项研究提示,硝酸甘油软膏配合手术治疗是慢性肛裂的较为理想的治疗方式 ......
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