腹膜透析相关性腹膜炎大肠埃希菌感染与水孔蛋白1表达的研究进展(2)
Stoenoiu等[5]的研究发现，糖皮质激素可能诱导腹膜AQP1的表达和提高大鼠腹膜细胞水通透性和超滤。Ni等[6]通过采用与人类基因极其类似的C57BL/6J小鼠腹膜透析模型发现了同样的结果，并研究证实了腹膜透析时AQP1对体内液体的清除作用。其还报道，在AQP1敲除小鼠(aquaporin1 knock out mouse)中，“钠筛现象”消失，腹腔腹膜清除水分能力明显下降，充分说明AQP1在腹膜水转运中的扮演重要的角色。研究显示，腹膜转运类型与AQP1对应的超孔隙密切相关[7]。AQP1介导的跨细胞水转运是腹膜透析患者水清除的主要方式。Kuboshima[8]对培养的大鼠腹膜间皮细胞的研究发现，葡萄糖或甘露醇等高渗刺激可使细胞膜AQP1表达量增加。Morelle等[9]报道，超滤衰竭和受损的钠筛相关，1例超滤衰竭的腹膜透析患者AQP1在腹膜毛细血管正常表达，由此推测，AQP1功能障碍可能是转运水能力下降的原因。腹膜转运水能力下降与腹膜纤维化有关，尽管腹膜AQP1的表达正常[10]。腹膜纤维化与血管内皮生长因子和内皮型一氧化氮合酶的过度表达上调有关，但AQP1水通道的表达是不变的[11]。
2腹膜透析相关性腹膜炎大肠杆菌感染
腹膜炎是引起腹膜透析技术失败的重要原因之一，也是引起腹膜透析患者死亡的最重要原因之一 ......
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