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编号:12855774
锁定钢板治疗Pilon骨折的临床效果(3)
http://www.100md.com 2016年5月5日 《中国当代医药》 2016年第13期
     研究[9]显示,切开复位内固定手术时间可根据软组织损伤程度而定,这是由于多数患者会并发严重的软组织损伤,造成骨折处有红肿或水疱,易导致术后出现多种并发症。因此,我们在本研究中选择骨折后7~15 d作为手术时间,这是因为患者软组织在该时间段内红肿程度较轻,表皮水疱较少,软组织损伤稳定,适合切开表皮及皮下组织手术。若患者在伤后较长时间内骨折处红肿明显和表皮水疱数量较多,应抬高其断肢并牵引跟骨,同时可注射脱水剂以缓解肿胀,待软组织损伤稳定后采取手术治疗。因此,本研究中,我们术前均采用如上方法做好术前准备。在手术固定方式中,固定钢板依照结构类型可分为解剖型和锁定型固定钢板。解剖型钢板在治疗近关节干骺骨折时,多选择松质短螺纹骨钉,使得螺钉在普通解剖钢板螺钉固定孔内调整角度可达30°,对Ⅱ型及Ⅲ型骨折固定牢靠,并可对复位后断骨负荷性移动产生限制作用,避免骨折复合后再错位[10]。但其固定钢板多为长钢板,致使骨折线对齐效果欠佳,要检测钢板安放是否符合骨骼生长轴线。同时,当患者单侧使用固定钢板,会造成固定单面对侧不稳,需额外放置端钢板以保持平衡 ......
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