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编号:12770465
全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响(3)
http://www.100md.com 2016年2月15日 中国当代医药 2016年第5期
     表4 两组患者麻醉前、麻醉后MMSE评分的比较(分,x±s)

    2.5两组患者术后短期认知功能障碍发生率的比较

    术后6、12、24、72 h,乙组患者认知功能障碍发生率均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)(表5)。

    表5 两组患者术后短期认知功能障碍发生率的比较[n(%)]

    2.6 两组患者临床满意率的比较

    乙组患者临床满意率相比于甲组显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)(表6)。

    表6 两组患者临床满意率比较[n(%)]

    3 讨论

    手术和麻醉与术后精神障碍密切相关,麻醉后易出现POCD,且老年手术患者发生率较高,较认知正常的患者更易发展为阿尔茨海默病。相关数据显示[9-10],老年骨折患者POCD发病率高达45.00%,多发生在术后2~7 d,在第4、5天时最严重。老年人作为特殊群体,机体器官组织处于衰退状态,免疫力低下,在接受手术治疗时,需要麻醉配合,但麻醉会对患者神经组织产生影响,阻滞神经元之间信号传递,加速神经细胞死亡;同时长时间麻醉药物会导致神经功能 ......
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