缩宫素与米非司酮对人工流产术后阴道出血的效果及不良反应比较(2)
本研究结果显示，缩宫素比米非司酮的止血作用强且不良反应少(P<0.05)，表明缩宫素在促进子宫平滑肌收缩、加强子宫收缩力方面强于米非司酮，可能与两种药物的作用机制有关，缩宫素来源于垂体后叶，直接通过垂体-性腺轴作用于子宫，可间接刺激子宫平滑肌收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，使其平滑肌收缩，且妊娠早期子宫体积较小，子宫收缩力可以较广泛地传播到子宫全表面，从而从根本上增强了子宫收缩力，解决了宫缩乏力引起出血的问题，而米非司酮是受体水平的抗孕激素药物，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，主要作用于血管，使子宫蜕膜变性，最终脱落，其使宫颈软化和扩张的力量相对较小[15]。
综上所述，缩宫素能够有效预防人工流产术后阴道出血及不良反应，对人工流产患者的治疗具有积极的临床借鉴和指导意义，值得临床推荐。
[参考文献]
[1] 杨仁佺.无痛人流术中应用缩宫素的临床效果观察[J].西南军医，2010，12(2)：213-214.
[2] 吴世远，唐孝英，蒋玉玲，等.米索前列醇配伍缩宫素在无痛人工流产术中的应用[J].海南医学，2008，19(6)：79-80.
[3] 吕一燕.缩宫素合生化汤丸用于药物流产的临床观察[J].浙江中西医结合杂志，2009，19(7)：427.
[4] 刘晓瑷.人工流产与继发不孕[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25(10)：749-751.
[5] 程金莲，梁执群，韩世范，等.人工流产术患者术前焦虑及影响因素调查分析[J].中华护理杂志，2007，42(6)：561-562.
[6] 潘晔.丙泊酚用于无痛人工流产术100例临床效果分析[J].中国实用医学杂志，2012，7(23)：72-73.
[7] Esteve JL，Gallego FG，Llorente MP，et al.Late second-trimester abortions induced with mifepristone，misoprostol and oxytocin：a report of 428 consecutive cases[J].Contraception，2008，78(1)：52-60.
[8] 施美萍，闵玉梅.米索前列醇、缩宫素在无痛人工流产中的应用观察[J].吉林医学，2014，35(4)：780.
[9] 张淑萍，阿依努尔·阿布都克力木.生化汤配合缩宫素治疗人工流产后出血的观察[J].中国社区医师·医学专业，2011，13(19)：201.
[10] 王增杰，王秀霞，周敏，等.人工流产后即时应用口服避孕药临床观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25(10)：781-783.
[11] 张翠.复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床疗效评价[J].中国医药指南，2014，12(14)：248-249.
[12] 孙广范，林霞，尚雪，等.人工流产术后即时应用屈螺酮炔雌醇片的临床观察[J].中国妇幼保健，2013，28(4)：667-669.
[13] 蔡汝勤.益母草颗粒冲剂用于早期妊娠药物流产56例临床观察[J].现代医药卫生，2005，21(5)：576.
[14] 任安娜.生殖健康与不孕不育[M].北京：人民卫生出版社，2006：4-18.
[15] 熊丽丽.米非司酮配伍缩宫素在人工流产后不全流产中的应用[J].中国药师，2010，13(1)：113-115.
(收稿日期：2014-10-20 本文编辑：许俊琴) (赖放颖 张晓燕)
综上所述，缩宫素能够有效预防人工流产术后阴道出血及不良反应，对人工流产患者的治疗具有积极的临床借鉴和指导意义，值得临床推荐。
[参考文献]
[1] 杨仁佺.无痛人流术中应用缩宫素的临床效果观察[J].西南军医，2010，12(2)：213-214.
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(收稿日期：2014-10-20 本文编辑：许俊琴) (赖放颖 张晓燕)