妊娠晚期无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，宫颈内口扩张，而附着于子宫下段或宫颈内口及其周围的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分胎盘自其附着处剥离而引起出血。阴道出血时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大的关系。超声检查是目前诊断前置胎盘的首选方法。超声检查可进行胎盘定位，动态观察胎盘迁移[5]。通过观察胎盘下缘与宫颈内口之间的关系，从而判断前置胎盘的各种类型。在中孕期超声检查发现的胎盘位置低，甚至超过宫颈内口，多数会发生胎盘迁移，至足月移至正常位置，因此不宜过早诊断前置胎盘，需定期观察。若无阴道出血症状，妊娠28周前一般不下诊断，可提示胎盘前置状态[2]。

    经腹超声检查是目前诊断前置胎盘的常规方法，其扫查范围广，可从整体上观察子宫及胎儿情况，对前壁胎盘下缘位置的判断较容易。但孕妇需适度充盈膀胱，膀胱不够充盈宫颈显示不清，容易漏诊；膀胱过度充盈则子宫下段受压易误诊为宫颈导致假阳性。另外妊娠晚期胎儿先露部下降，后壁或侧后壁胎盘常被胎先露遮挡，不能充分显示胎盘下缘与宫颈内口的关系，容易漏诊或误诊[2]。当胎先露过低、孕妇肥胖或下腹部有瘢痕时，亦可影响观察而出现假阳性或假阴性。本研究中经腹超声漏诊的12例及误诊的6例均为妊娠晚期后壁或侧后壁型边缘性前置或低置胎盘 ......