3.3 Wiltse入路减少术后腰背部疼痛

    随访中发现，后正中入路组术后1周腰背痛发生率明显高于Wiltse组，后正中入路组术后1周VAS评分为2.7～4.3分，平均为(3.5±0.8)分，而Wiltse入路组VAS评分为1.0～3.4分，平均为(2.2±1.2)分。但术后3个月无统计学差异，考虑与下列因素有关：(1)多裂肌损伤导致的慢性疼痛[7]；(2)多裂肌功能障碍导致腰椎不稳定造成腰背部疼痛[8]；(3)手术破坏了腰椎后韧带复合体，破坏了腰椎的屈伸及旋转稳定性；(4)术后椎管内大量瘢痕形成，引起椎管狭窄而出现腰背痛[9]。

    3.4 Wiltse入路有助于患者脊柱功能的恢复

    根据我们对本组34例患者的比较研究 ......