[摘要] 解剖、内分泌、遗传、感染因素是导致复发性流产的四大经典因素。免疫因素更为重要，约一半复发性流产与免疫因素有关，免疫学认为流产是母体和胎儿之间发生免疫排斥反应导致二者免疫状态失衡所致。

    [关键词] 复发性流产；病因；免疫失衡；研究进展

    [中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)01(b)-0020-02

    妊娠不足28周，胎儿体重不足1 000 g而终止者，称为流产；连续2次及2次以上的自然流产称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)[1]，发病率各家报道不一，占妊娠总数的1%～5%。RSA病因复杂，孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、染色体异常、自身免疫等为早期流产常见原因，先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤等则是晚期流产的常见原因。随着现代医学的迅猛发展以及多学科的交叉发展，对RSA的发病机制不断有新的认识，以下对复发性自然流产的病因学研究进展做一综述。

    1 解剖因素

    解剖因素是最早被发现的原因，既包括各种先天性子宫畸形、宫颈功能发育障碍等先天性疾病 ......