[摘要] 目的 探讨严重肝外伤的手术方法和治疗经验。 方法 回顾性分析39例严重肝外伤患者的临床资料，均行手术治疗：单纯缝合修补4例，带蒂大网膜或明胶海绵填塞加缝合17例，不规则性肝切除术9例，单纯纱布填塞 3例，肝动脉结扎3例，门静脉修补1例，下腔静脉及肝静脉修补2例。 结果 39例患者中治愈34例，死亡5例。术后并发症11例。 结论 手术是严重肝外伤的根本治疗措施，合理选择手术方式，完善围术期综合治疗是提高抢救成功率的关键。

    [关键词] 严重肝外伤；手术；诊断；分析

    [中图分类号] R657.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)06(c)-0171-02严重肝外伤病情危重，出血凶猛，常合并失血性休克和胆汁性腹膜炎。若诊治不及时将导致严重并发症或死亡，死亡率可高达50%[1]。本院2005年2月～2010年8月收治严重肝外伤患者39例，均行手术治疗，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组39例中，男27例，女12例，年龄10～64岁，平均38.6岁。损伤原因：开放性损伤7例，其中锐器伤5例，火器伤2例；闭合性损伤32例，其中车祸伤19例，坠落伤8例，钝器伤3例，挤压伤2例。合并伤：颅脑外伤3例 ......