149例手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白变化及临床意义(1)
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[摘要] 目的 研究手足口病患儿血清心肌酶、肌钙蛋白的变化与临床意义。 方法 对本院2010年3～9月收治的149例手足口病患儿进行血清心肌酶、肌钙蛋白的检测，并以58例健康体检儿童作为对照组进行比较。 结果 手足口病患儿组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白水平均明显增高，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 手足口病患儿在急性期均有不同程度的心肌损害，对手足口病患儿进行血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现心肌损害并及时治疗，有利于疾病恢复，减少手足口病引发的心肌炎等严重合并症。
[关键词] 手足口病；血清心肌酶；肌钙蛋白；临床意义
[中图分类号] R725.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)02(b)-0092-02
Change and clinical significance on serum myocardial enzymes and troponin of 149 children with hand foot and mouth disease
NI Rui SUN Yan
Department of Pediatrics, Guihang Guiyang Hospital in Guizhou Province, Guiyang 550004, China
[Abstract] Objective To study the change and clinical significance on serum myocardial enzymes and troponin of hand foot and mouth disease. Methods Serum myocardial enzymes and troponin of 149 children with hand foot and mouth disease in our hospital from March to September in 2010 were detected, 58 cases of healthy children were selected as control group for comparison. Results The levels of serum myocardial enzymes and troponin increased significantly in the hand foot and mouth disease group, and had significant difference (P < 0.05). Conclusion There are varying degrees of myocardial damage in acute phase of children with hand foot and mouth disease, detections of serum myocardial enzymes and troponin for children with the hand foot and mouth disease can find early detection and timely treatment of myocardial damage, conducive to disease recovery, reduce serious complications such as myocarditis and others caused by hand foot and mouth disease.
[Key words] Hand foot and mouth disease; Serum myocardial enzymes; Troponin; Clinical significance
手足口病(hand foot and mouth disease)是由肠道病毒引起的一种传染病，多发于婴幼儿，主要是以手掌、足趾、口腔出现的炎性水疱为特征[1]。个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症[2]。近期该病在我国多个省份出现流行，引起全社会的重视。贵阳市近年来多次出现手足口病流行，尤其2010年流行的手足口病，流行时间长、感染率高。现对2010年3~9月本院儿科住院的手足口病患儿进行了血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测及临床意义的分析，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择2010年3～9月收入本院儿科的手足口病患儿209例。诊断标准参照《(2010年版)手足口病诊疗指南》[3]。征得家长同意从中选取149例作为研究对象，进行血清心肌酶、肌钙蛋白的测定。其中，男88例，女61例；男女比例为1.4∶1；年龄最小5个月，最大7岁；1岁以下患儿20例(13.42%)，1～3岁患儿82例(55.03%)，3～6岁患儿39例(26.17%)，6岁以上患儿8例(5.36%)，平均年龄2.1岁。所有患儿均在发病4 d之内，进行治疗前均以发热、皮疹为主要症状。皮疹部位以手、足、口为主，有51例患儿同时出现臀部或肛周皮疹。健康对照组58例，为笔者所在医院门诊健康体检儿童，近期无特殊病史，其中，男32例，女26例，年龄3个月～8岁 ......
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