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编号:12029517
经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察(1)
http://www.100md.com 2010年6月5日 蒋 磊 曾春明
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    参见附件(1428KB,2页)。

     [摘要] 目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性。方法:对87例高危前列腺增生症患者行TUVP手术治疗的临床资料进行分析。结果:手术均获成功,本组患者的手术时间为(53.8±21.2) min;术中出血量(397.4±142.7) ml、切除组织量平均(26.8±5.6) g。术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式。

    [关键词] 高危前列腺增生症;经尿道前列腺汽化电切术;剩余尿量

    [中图分类号] R697+.32 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2010)06(a)-028-02

    Clinical observation on 87 cases of benign prostatic hyperplasia in the treatment of transurethral vaporization resection

    JIANG Lei, ZENG Chunming

    (Department of Urology,Yongzhou People's Hospital, Hunan Province,Yongzhou425006,China)

    [Abstract] Objective: To evaluate the clinical efficacy and safety of transurethral resection of prostate(TUVP) in the treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods: Clinical data of 87 patients with benign prostatic hyperplasia in the treatment of TUVP surgery were analyzed. Results: The operations were successful,the operative time was (53.8±21.2) min; blood loss(397.4±142.7) ml, the average amount of removed tissue(26.8±5.6) g.2 months later, the international prostate symptom score (IPSS), quality of life score (QOL), residual urine volume (RUV), maximum urinary flow rate (MFR), and average urinary flow rate (AFR)had significant difference (P<0.05)compared with the preoperative. Conclusion: TUVP in the treatment of high risk is safe, effective and ideal way with less complications.

    [Key words] Benign prostatic hyperplasia;Transurethral resection of prostate;Residual urine volume

    本科于2002年2月~2009年1月采用经尿道汽化电切术(TUVP)治疗87例高危前列腺增生症(BPH)患者,经充分的围术期治疗,手术安全,效果满意,报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2002年2月~2009年1月因高危BPH在本院住院行TUVP治疗的87例患者,均有典型的前列腺增生症状。本组患者年龄70~83岁,平均(76.0±4.2)岁,病程1~16年,平均(8.9±2.2)年。国际前列腺症状评分(IPSS)(30.2±3.8)分,生活质量评分(QOL)(5.1±0.7)分,剩余尿量(RUV)(108~810) ml,平均(356.4±70.5) ml,最大尿流率(MFR)(7.1±5.4) ml/s,平均尿流率(AFR)(4.2±1.8) ml/s。根据ROUS分度,前列腺增生I度8例,Ⅱ度30例,Ⅲ度40例,Ⅳ度9例。依据经腹B超测评公式(前列腺重量=前列腺上下径×前后径×左右径×0.25×1.05)计算,前列腺重量46~75 g,平均(64.0±8.6) g。术前合并高血压40例,糖尿病15例,心律失常12例,冠心病15例,脑血管意外后遗症11例,慢性肾功能不全15例,慢性支气管炎肺心病28例。合并上述两种以上疾病者67例。

    1.2 方法

    1.2.1 围术期个体化准备根据每位患者具体病情做好围术期准备,请内科医生、麻醉科医生会诊,进行综合分析和手术风险、麻醉危险评估,采取积极有效的治疗,特别注意改善心、肺、肝、肾等重要脏器功能,以提高患者对麻醉及手术的耐受性 ......

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