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编号:12283007
能用局麻绝不全麻?
http://www.100md.com 2012年3月1日 《家庭药师》 2012年第3期
     柯大夫:

    很多人认为麻醉时,局麻比全麻好,事实上真是如此吗?真的有所谓能用局麻不用全麻的说法吗?

    福建 袁×

    袁读者:

    全麻是通过吸入或静脉注射麻醉药物,让病人可逆地意识消失、痛觉消失、肌肉松弛,但生命体征平稳、内环境稳定。在保证病人安全无痛的前提下,为外科手术操作提供良好的环境条件。而局麻分两类:一类是局部浸润麻醉,即将局部麻醉药直接注射到手术部位(通常由手术医师完成,不需要麻醉医师参与);另一类是神经阻滞麻醉(也称为腰麻),即将支配一定区域的神经麻醉,从而阻断手术部位的痛觉传导。

    关于麻醉方式的选择,要根据病人的具体情况而定。通常情况下,局麻适用于中小手术,而全麻则用于范围较大的手术,但绝非一概而论。

    有些较小的手术,如声带肿物、气管异物等,可能需要全麻。因为这项手术需要控制病人的呼吸,全麻更有利于保证病人呼吸通畅。而另外一些较大的手术,如髋关节、股骨手术,则可能只需要腰麻就可以顺利完成。

    因此,并不能绝对地说“能用局麻绝不全麻”。, 百拇医药