高效开机保证助力医院生产力提升
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2014年4月，上海第一人民医院(以下简称“上海市一”)的一台数字化X光机(DR)数字探测器在设备的自我诊断系统中发生温度报警，系统自动将此错误报警通过网路连接传到了GE的设备错误代码分析数据库。在医院工作人员尚未察觉到这一问题时，远在成都的GE智能响应中心已经检测到异常，并发出预警给场地相关工程师。
工程师前往现场查看，发现数字探测器相关的冷却系统的过滤堵塞，冷却效率下降导致数字探测器的温度产生变化。如果这一问题得不到及时解决，轻则造成图像质量下降，影响诊断决策；重则导致DR核心部件数字探测器损坏，需要替换，进而导致医院设备停机，对患者就医流程造成极大影响。好在发现问题的工程师及时解决了这一潜在风险较大的问题，上海市一的DR照常运行，患者就医流程丝毫没有受到影响。
高效开机 防患未然
作为上海市最大的三甲医院之一，上海市一拥有多台大型影像设备，但是患者数量众多和工作负荷巨大对设备的开机利用率(Up-time)和状态提出了高要求。由于设备的长时间高负荷运转，如果后续维修及保养不到位，导致设备处于亚健康状态，不但会影响成像质量，进而影响诊断决策，还会带来极大的停机风险和就医流程停摆隐患，对医院的经济效益和社会效益无疑会产生极大危害。如果能够获得潜在问题的提前预警，主动出击及时解决问题，帮助医院防患于未然，显然是最明智的解决之道。
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上海市一所试点的系统便是采用的GE提供的开机保证解决方案，基于大数据智能分析，结合先进智能的设备和服务，通过提高设备的开机利用率(Up-time)，开展远程培训、在线学习以及对设备资产的有效使用和管理，达到提升医疗行业的管理效率和生产力、扩大医疗服务可及性的目标。 GE开机保证解决方案是包含基于互联网连接的设备感应器和智能响应中心、手边的桌面“信息中心”iCenter和设备使用报告(IPM)、远程连接支持(InSite)、前瞻性预警系统(OnWatch)、异空间工程师(Cyber FE)等多种应用以及提供一站式服务的专责资深工程师在内的全面的智能支持解决方案。从2013年7月起，5家医院成为智能联机服务方案的试点，上海市一便是其中之一。
在开机保证解决方案的技术保障下，医院能够实现高于行业水平的开机利用率(Up-time)，选取CT、MRI、DR和血管造影机等影像设备进行连接，建立基于互联网的基础联通，试点医院实现了同品牌设备100%的连通率，工程师可筛选并判定设备体征表现属于健康段、亚健康段，还是较高疾病风险。这些信号会发回给智能响应中心，由在线工程师进行人工筛选，以此来减少一些机器测算阈值过于敏感而造成的误报警。筛选之后的信息转发给一线工程师，一线工程师根据这些信息给医院反馈并安排时间的现场核查，并解决潜在的设备问题。在医院尚未察觉到问题存在停机之前，尽可能将隐患消除。
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上海市一的影像科张贵祥主任告诉我们：“近一年来GE开展的设备服务升级试点效果让人满意。信息中心iCenter和设备使用报告IPM提供的设备数据客观而完善，而智能响应中心对设备电气环境中的温度、湿度进行实时远程监测，及时提供操作使用建议，对我们帮助很大。”
此外，开机保证解决方案提供的数据和信息还能够帮助医院的重点设备尽快获得更多服务资源。以MRI的线圈为例，使用频率高导致损坏几率也较高，但是一旦线圈开始有接触不良和内部部件损坏，会开始出现检查图像的质量下降，这会影响到医院设备运营效率和就医流程。因此，在零部件出现问题停机之前，设备先换上替代零部件，待原有零部件维修好之后再替换回来，此举既不影响医院设备运营和就医流程，也避免了部分零部件完全损坏而造成无法提供特定检查扫描，进而影响病人的检查安排。
在开机保证解决方案中， 除了提供像这样的技术支持，GE医疗还设置了专职资深工程师，为医院提供一站式的服务。专职资深工程师会就各个设备的质量、安全与服务水准等主管领导关注的层面进行沟通， 专职资深工程师会就具体设备问题协调不同产品的工程师和其他资源以确保满足医院的质量、安全要求并达到约定的服务水。一对一的沟通联系也有助于医院与工程师之间建立长期信任的关系。张贵祥主任表示，他非常信任GE的专职工程师。他曾经以开玩笑的方式表明这种信任，由于他与这位工程师住在一个小区，如果他看到工程师出来遛狗，他就知道医院的设备处于稳定运行状态，因为他相信工程师能够把设备的一切事宜都安排妥当，工程师的安心回家就意味着他可以对医院设备放心。
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提升医疗效能 彰显服务关爱
技术和服务的双重支持成为提升设备开机使用率(Up-time)服务项目的保障。上海市一在此服务项目中系统试行不足一年的时间内，设备的开机利用率就从原本的95%～96%提高至98.5%；与没有试点的其他医院平均水平相比，设备的零部件及时供货率也高出5个百分点，快速的、计划性的设备零部件供应，缩短因等待零部件供货造成设备停机，有效地提升了设备开机利用率。开机利用率(Up-time)的提升无疑能够提高医院生产力。以VCT为例，设备开机率每提升1%，每年可以多做280个检查。
开机保证解决方案以提高开机利用率作为基础，不仅能够对设备潜在问题进行预警，防患于未然，其所收集的信息还能够进一步地深入挖掘分析，为医院管理决策提供辅助支持。可以预见的是，开机保证解决方案在未来医院运营与管理中的发展空间还大有可为。, 百拇医药(张文燕)