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编号:13052739
掌侧入路钢板内固定旋前方肌处理对桡骨骨折腕关节功能的影响(2)
http://www.100md.com 2017年5月5日 《中外医疗》 2017年第13期
     1.2 纳入标准

    ①所有患者均经CT三维重建明确骨折位移方位、角度;②两组患者或家属均签署知情同意书。

    1.3 排除标准

    ①合并有其他骨折;②妊娠哺乳期患者;③合并有严重血管神经损伤和精神意识障碍者;④桡骨远端病理性骨折患者。

    1.4 治疗方法

    1.4.1 观察组 患者取仰卧位,行全身麻醉。自桡骨骨折端作一切口,分离桡侧腕屈肌腱和桡动脉,暴露旋前方肌群。钝性分离旋前方肌远端骨膜,暴露骨折断端,清除游离软组织及血肿,将骨折断端解剖复位,克氏针加强固定。接着用骨膜剥离器分离旋前方肌下方骨膜,置入钢板固定骨折断端。复位满意后,对骨折近远端行螺钉锁定,拔出克氏针,缝合切口。

    1.4.2 对照组 患者取仰卧位,行全身麻醉。沿手背第2掌骨尺侧缘切开掌伸肌支持带,沿拇长肌腱鞘管尺侧入路,分离第3和第4伸肌间隙,暴露骨折断端,遂用植骨材料填充于骨缺损处。接着,在第1和第2伸肌间隙暴露桡侧骨折部位,复位成功后,置入钢板加压并予以固定,缝合切口 ......
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