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编号:12784560
急性加重期慢阻肺微创气管切开序贯通气应用研究(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中外医疗2015年第28期
     [Key words] Chronic obstructive pulmonary disease; Invasive-noninvasive mechanical ventilation; Minimally invasive tracheostomy

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)为一种慢性呼吸系统疾病,并以不完全可逆的通气气流受阻为特征,且呈持续性加重的气流受阻症状,常出现急性加重并发呼吸衰竭,病死率高,须及时治疗。其中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是COPD病程中的一个关键阶段。抢救呼吸衰竭的重要手段之一首选有创性机械通气,主要指经人工气道(气管插管或气管切开)通过呼吸机提供气道与肺泡之间的压差,利用压差来改善患者呼吸,然而有创性人工气道的开通,减弱了患者的上呼吸道自然防御能力,通气时间延长易导致呼吸机相关性肺炎(VAP),气压伤等严重并发症,进而带来呼吸机依赖,难以脱机。为降低有创机械通气所引发的上述并发症的发生,尽早脱离有创呼吸机是关键,该院重症医学科(ICU)于2012年8月—2014年10月采用微创经皮扩张气管切开行有创- 无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者 ......
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