个性化护理模式在肝病护理中的应用分析(1)
[摘要] 目的 探讨个性化护理模式在肝病护理中的应用价值。方法 选取在该院接诊的95例肝病患者作为主要研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为观察组和对照组，对照组有47例患者，患者接受常规护理，观察组有48例患者，在常规护理的基础之上，对其进行个性化护理干预，通过对两组患者进行不同的护理，观察两组患者护理后的生活质量，对两组患者的护理满意度进行比较，并做统计学分析。结果 通过对患者进行相应的护理，观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者的护理满意度为97.92 %，对照组患者的护理满意为76.59 %，显然观察组患者护理满意度高于对照组，该组数据比较差异有统计学意义(χ2=9.5637，P<0.05)。 结论 在肝病的临床治疗过程中，需要对其进行相应的护理，其中个性化护理能够有效提高患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广和使用。
[关键词] 个性化；护理模式；肝病护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(a)-0169-03
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常见的肝病有病毒性肝炎、肝硬化等，肝病严重影响患者的生命健康及生活质量，增大了患者及家属的心理压力、精神压力[1]。通过对当前临床中肝病的发病情况进行调查和了解，发现肝病的发病率较高，且呈现逐年上升的趋势。因此，需要不断提高肝病的临床治疗效果，其中对患者进行个性化护理是必不可少的。该组试验为了研究个性化护理模式在肝病护理中的应用价值，主要以该院2013年3月—2014年3月收治的95例肝病患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院接诊的95例肝病患者作为主要研究对象，其中包括63例男患者和32例女患者，所有患者均经过相关检查，其中慢性乙肝患者有26例，肝硬化患者有34例，肝癌患者有16例，肝炎患者有9例，甲肝患者有10例。采取随机性的方法，将所有患者分为两组，即观察组和对照组，其中观察组有48例患者，患者的年龄为(35～65)岁，平均年龄为(51.25±3.47)岁，对照组有47例，患者的年龄为(32～70)岁，平均年龄为(53.28±2.45)岁。通过对两组患者性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者对该组试验的过程和目的有全面的了解，并签署知情同意书。
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1.2 方法
对照组：患者接受常规的护理，保持室内的空气清新，合理饮食。
观察组：患者在接受常规护理的基础上，对其进行个性化护理干预。①心理护理，经常与患者保持良好的沟通，为患者组织相关的活动，对于有腹胀、失眠、肝区疼痛的患者而言，其亲情绪会受到很大的影响，因此需要特别照顾患者的日常情绪，使患者保持乐观、积极的心态，增强患者战胜疾病的信心。②健康教育护理，为患者讲解肝病的相关知识，加深患者对疾病的认识，减少恐惧感。③为患者制定科学合理的饮食计划，进行科学合理的饮食，饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食，肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，患肝病后，肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能，但营养一定要适量平衡，饮食过量往往造成消化不良，提倡荤素搭配，少吃油腻煎炸之品，在晚餐时切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。④适当运动，针对患者的差异性，为患者制定合理的运动计划，坚持劳逸结合，坚持锻炼身体。
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1.3 观察指标
1.3.1 对患者生活质量进行评分 在对患者生活质量进行评分时，主要采用生活质量评定量表(QOL)[2]，满分为60分，小于20分为极差；(21～30)分为差；(31～40)分为一般；(41～50)分为较好；(51～60)分为良好。
1.3.2 对患者护理满意度进行调查 在对患者护理满意进行调查时，主要采用问卷的形式，共10题，每题10分，满分为100：其中大于80分为满意；(50～80)分为比较满意；小于50分的为不满意，总满意度=满意+比较满意。
1.4 统计方法
在对该组数据进行统计学分析的过程中，主要运用SPSS17.0软件，计量资料应用平均值±标准差(x±s)表示，计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率(%)表示，采用χ2检验。
, 百拇医药
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分情况的对比
通过对两组患者护理前、后的生活质量进行评分，结果两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05)。护理后观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者生活质量情况可见表 1 。
表1 两组患者生活质量评分情况的对比(x±s)
2.2 两组患者的护理满意度对比情况
观察组患者总满意度为97.92 %，对照组患者的总满意度为76.59 %，观察组显著高于对照组，该组数据比较差异有统计学意义(χ2=9.5637，P<0.05)，见表 2。
表2 两组患者护理满意度的对比[n(%)]
, 百拇医药
注：与对照组比较，χ2=9.5637，*P<0.05。
3 讨论
肝病主要指发生在肝脏的所有病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等多种肝病[3-4]。肝病有很多临床表现，包括消化道表现、肝区不适等等，总结如下：①消化道表现，最常见的肝病症状主要表现在消化道方面，通过大量试验研究，发现对于大多数肝病患者，都会出现恶心、厌油腻、食欲差等症状，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等等。一般这些症状可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等存在着一定的联系[5-7]。②肝区不适，在患者表现出的所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛具有一定的特异性，如果出现肝区不适和肝区疼痛症状时，首先需要怀疑是肝病引起的，这就需要将外伤因素排除。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，但比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的逐步转归，肝肿大出现加重或减轻的现象，肝区疼痛的性质和程度也存在着一定的差异。肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致[8-9]。, 百拇医药(高艳红)
[关键词] 个性化；护理模式；肝病护理
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(a)-0169-03
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常见的肝病有病毒性肝炎、肝硬化等，肝病严重影响患者的生命健康及生活质量，增大了患者及家属的心理压力、精神压力[1]。通过对当前临床中肝病的发病情况进行调查和了解，发现肝病的发病率较高，且呈现逐年上升的趋势。因此，需要不断提高肝病的临床治疗效果，其中对患者进行个性化护理是必不可少的。该组试验为了研究个性化护理模式在肝病护理中的应用价值，主要以该院2013年3月—2014年3月收治的95例肝病患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院接诊的95例肝病患者作为主要研究对象，其中包括63例男患者和32例女患者，所有患者均经过相关检查，其中慢性乙肝患者有26例，肝硬化患者有34例，肝癌患者有16例，肝炎患者有9例，甲肝患者有10例。采取随机性的方法，将所有患者分为两组，即观察组和对照组，其中观察组有48例患者，患者的年龄为(35～65)岁，平均年龄为(51.25±3.47)岁，对照组有47例，患者的年龄为(32～70)岁，平均年龄为(53.28±2.45)岁。通过对两组患者性别、年龄等方面进行比较和分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者对该组试验的过程和目的有全面的了解，并签署知情同意书。
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1.2 方法
对照组：患者接受常规的护理，保持室内的空气清新，合理饮食。
观察组：患者在接受常规护理的基础上，对其进行个性化护理干预。①心理护理，经常与患者保持良好的沟通，为患者组织相关的活动，对于有腹胀、失眠、肝区疼痛的患者而言，其亲情绪会受到很大的影响，因此需要特别照顾患者的日常情绪，使患者保持乐观、积极的心态，增强患者战胜疾病的信心。②健康教育护理，为患者讲解肝病的相关知识，加深患者对疾病的认识，减少恐惧感。③为患者制定科学合理的饮食计划，进行科学合理的饮食，饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食，肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，患肝病后，肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能，但营养一定要适量平衡，饮食过量往往造成消化不良，提倡荤素搭配，少吃油腻煎炸之品，在晚餐时切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。④适当运动，针对患者的差异性，为患者制定合理的运动计划，坚持劳逸结合，坚持锻炼身体。
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1.3 观察指标
1.3.1 对患者生活质量进行评分 在对患者生活质量进行评分时，主要采用生活质量评定量表(QOL)[2]，满分为60分，小于20分为极差；(21～30)分为差；(31～40)分为一般；(41～50)分为较好；(51～60)分为良好。
1.3.2 对患者护理满意度进行调查 在对患者护理满意进行调查时，主要采用问卷的形式，共10题，每题10分，满分为100：其中大于80分为满意；(50～80)分为比较满意；小于50分的为不满意，总满意度=满意+比较满意。
1.4 统计方法
在对该组数据进行统计学分析的过程中，主要运用SPSS17.0软件，计量资料应用平均值±标准差(x±s)表示，计量资料比较采用t检验，计数资料以百分率(%)表示，采用χ2检验。
, 百拇医药
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分情况的对比
通过对两组患者护理前、后的生活质量进行评分，结果两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05)。护理后观察组患者的生活质量较高，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者生活质量情况可见表 1 。
表1 两组患者生活质量评分情况的对比(x±s)
2.2 两组患者的护理满意度对比情况
观察组患者总满意度为97.92 %，对照组患者的总满意度为76.59 %，观察组显著高于对照组，该组数据比较差异有统计学意义(χ2=9.5637，P<0.05)，见表 2。
表2 两组患者护理满意度的对比[n(%)]
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注：与对照组比较，χ2=9.5637，*P<0.05。
3 讨论
肝病主要指发生在肝脏的所有病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等多种肝病[3-4]。肝病有很多临床表现，包括消化道表现、肝区不适等等，总结如下：①消化道表现，最常见的肝病症状主要表现在消化道方面，通过大量试验研究，发现对于大多数肝病患者，都会出现恶心、厌油腻、食欲差等症状，可出现呕吐，腹泻，脾肿大等等。一般这些症状可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病，门静脉高压性肠病等存在着一定的联系[5-7]。②肝区不适，在患者表现出的所有肝病症状中，肝区不适和肝区疼痛具有一定的特异性，如果出现肝区不适和肝区疼痛症状时，首先需要怀疑是肝病引起的，这就需要将外伤因素排除。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适，但比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关，随着病情的逐步转归，肝肿大出现加重或减轻的现象，肝区疼痛的性质和程度也存在着一定的差异。肝癌一般是进行性加重，主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致[8-9]。, 百拇医药(高艳红)
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