分析脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值
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【摘要】 目的 分析脑钠肽评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值。方法 选取肺炎合并心衰患儿98例(肺炎心衰组),男55例,女43例;年龄2个月～3(1.35±0.61)岁。分别于心衰期和恢复期采集血液标本,应用酶联免疫吸附法检测血清脑钠肽的浓度。同时,选取同期无心衰的肺炎患儿62例(肺炎组),正常儿童30例(对照组)。比较肺炎心衰组心衰期、肺炎心衰组恢复期、肺炎组和对照组患儿相关参数的差异。结果 肺炎心衰组心衰期和恢复期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎组和对照组(P<0.05);肺炎心衰组心衰期的血清脑钠肽浓度和异常率均显著高于肺炎心衰组恢复期(P<0.05)。肺炎组和对照组血清脑钠肽浓度和异常率无明显差异(P>0.05)。结论 脑钠肽可作为一种诊断儿童肺炎合并心衰客观指标,可有效评估儿童肺炎合并心衰病情及预后。
【关键词】 脑钠肽 儿童 肺炎 心力衰竭 预后
【中图分类号】 R725.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)02(c)-0046-02
肺炎合并心力衰竭是儿童常见的危急重症之一,尤其婴幼儿发病率更高,危害更大。早期确诊和及时正确治疗直接影响患儿的恢复和预后,是儿童肺炎合并心衰的诊治原则,但传统诊断儿童肺炎合并心衰的方法主观性强,特异性较差,无法及时准确反映患儿的病情及判断其预后[1]。脑钠肽是心肌组织含量较高的一种多肽,与心室的功能状态有较高的相关性,为近年来心功能损伤或衰竭状态研究的热点[2],但其在评估儿童肺炎合并心衰病情及预后方面的研究较少,且仍有争议。本研究通过分析98例肺炎合并心衰患儿各期脑钠肽水平变化,来探讨其评估儿童肺炎合并心衰病情及预后的价值,为该疾病的诊治提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年11月至2011年04月我院儿科确诊的肺炎合并心衰患儿98例(肺炎心衰组),男55例,女43例;年龄2个月～3岁,平均(1.35±0.61)岁。所有患儿经病史、体格检查、辅助检查和实验室检查确诊,符合肺炎合并心衰的诊断标准[3];排除有先天性心脏病、心肌病等原发性心脏疾病的患儿。同时,选取同期无心衰的肺炎患儿62例(肺炎组),男40例,女22例;年龄1个月～3岁,平均(1 ......
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