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编号:12558906
糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值(3)
http://www.100md.com 2015年7月15日 《中国现代医生》 2015年第20期
     尿微量白蛋白也是糖尿病肾病患者中常见的诊断指标,对于正常人而言尿微量白蛋白水平相对较低。但是,当患者肾小球出现损伤后,容易造成尿微量白蛋白等上升。因此,糖尿病肾病患者治疗时检测尿微量白蛋白能够反映肾损伤程度。对于正常人而言,由于自身免疫比较完整,再加上分子筛屏障和电荷等屏蔽作用,通过肾小球膜的多数是相对分子质量在4万以下的分子,并且通过的小分子还会被肾小管重吸收。但是,当人体肾功能发生损害后,乙酰硫酸肝素、唾液酸等含量减少,电荷屏障发生破坏,造成中等分子质量滤过率较高,引起肾小球出现损坏[16-25]。本次研究中,低值组糖化水平为(6.2±0.5)%,尿微量白蛋白水平为(2.80±0.23)mg/dL,显著低于高值组的(11.8±1.8)%、(11.26±2.57)mg/dL(P<0.05);低值组尿微量白蛋白水平和中值组患者水平相比差异不显著(P>0.05),与相关研究[8]结果类似。由此看出:当人体糖化血红蛋白<10%时,糖尿病患者并发糖尿病肾病几率没有明显差异,随着人体糖化血红蛋白水平的持续升高,糖尿病肾病发病率出现上升趋势。其原因是多方面的,主要原因是糖尿病是一种以高血糖为首发症状的代谢性疾病,患者发病后如果不采取积极有效的治疗方法 ......
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