[摘要] 目的 探讨胃癌D2根治术不同术式对患者血清细胞因子的影响，为胃癌D2根治术术式选择提供参考。方法 收集2010年5月～2013年6月我院外科收治的进展期胃癌患者152例，根据手术方法分为开腹组(n=74)和腹腔镜组(n=78)。比较两组患者开腹后、关腹前的腹腔冲洗液肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-10水平的变化。 结果 两组患者开腹后腹腔冲洗液TNF-α、IL-6、IL-10水平无明显差异，关腹前腹腔镜组TNF-α、IL-6水平明显低于开腹组，IL-10水平明显高于开腹组(P<0.05)。 结论 与开腹胃癌D2根治术相比，腹腔镜胃癌D2根治术能明显降低患者术后TNF-α、IL-6，增加IL-10水平，降低腹腔局部炎症反应，促进机体功能的恢复，从而改善患者预后。

    [关键词] 胃癌D2根治术；血清细胞因子；腹腔镜；开腹

    [中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)10-0013-03

    近年来的流行病学报道，胃癌的发生率有逐渐增加趋势。随着腹腔镜在临床各科的广泛应用，腹腔镜根治术开始应用于进展期胃癌的治疗，但对其远期疗效的研究较少见。胃癌手术后炎症反应是肿瘤复发和转移的一个重要原因。腹腔镜手术创伤小、对患者机体影响小已成为共识，但其对胃癌患者的全身炎症反应的影响是目前广大外科医生关注的问题 ......