腹腔镜诊治粘连性肠梗阻的临床体会(1)
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜诊治粘连性肠梗阻的优势。 方法 选择我院2003～2012年收治的92例粘连性肠梗阻患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，比较手术诊治的效果，进行统计学分析。 结果 经过t检验，两者在进食时间、肠功能恢复时间、下床活动时间、正常活动时间、住院时间等方面均有显著差异(P < 0.05)。 结论 腹腔镜在粘连性肠梗阻的诊治中有明显的优势，安全可行，应用前景广阔。
[关键词] 腹腔镜；粘连性肠梗阻；诊断；治疗
[中图分类号] R574.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0146-02
粘连性肠梗阻是临床上常见的外科疾病，约占各种类型肠梗阻的20%～40%，是小肠梗阻的首要原因。临床表现多样，病程进展可较快，相当一部分患者需要手术探查。一旦出现肠坏死，病情急转直下，患者面临生命危险。手术中对梗阻的解除有时轻而易举，有时困难重重。手术后的效果也大相径庭。Franklin ME Jr博士及其同事指出，肠梗阻是常见的外科疾病，经典的治疗方案是首先保守治疗，如无效则采用剖腹探查。但是随着内镜外科时代的到来，剖腹探查术将逐渐退出历史舞台[1]。腹腔镜具有微创的优势，常常可以避免此类患者“开大刀”，以最小的代价换来最佳的效果。目前，对于腹腔镜手术是否适合于粘连性肠梗阻学术界尚无一致意见。选择我院2003～2012年收治的92例粘连性肠梗阻患者，随机分为腹腔镜治疗组(以下称腔镜组)和开腹治疗组(以下称开腹组)进行手术治疗，并进行对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
92例患者均术前明确诊断为粘连性肠梗阻，其中急性梗阻47例，慢性梗阻45例(既往明确诊断粘连性肠梗阻经保守治疗后缓解或有相似的发作史)；随机分为腔镜组54例 ......
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