[关键词] 过敏性紫癜;皮疹;误诊

    [中图分类号] R554+.6 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)10-93-01

    1病例资料

    例1 男,11岁,因双膝关节疼痛5d入院。患儿缘于5d前上体育课跑步后出现双膝关节疼痛,当时未在意,第二天疼痛加剧,校医诊断为生长痛给予钙片等治疗,未见好转,今日疼痛加剧,不能行走,急入我院。查体:T 37.1℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/75mmHg,神清,皮肤、巩膜无黄染,未触及浅表淋巴结肿大,咽无充血,扁桃体不大,颈软无抵抗,心肺腹未见异常,病理反射未引出。双膝关节活动范围正常,无压痛。双小腿可见少量出血性皮疹,稍高出皮面,压之不褪色。实验室检查:WBC 8.5×109/L,N 75%,L 25%,Hb 130g/L,PLT 185×109/L,尿常规、便常规未见异常,抗链球菌溶血素”O”和类风湿因子均阴性,血沉8mm/h,凝血四项正常,毛细血管脆性试验阳性,故确诊为过敏性紫癜 ......