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编号:11894219
延缓糖尿病肾病进展的治疗方法(2)
http://www.100md.com 2010年4月5日 《中国现代医生》 2010年第10期
     5中西医结合治疗

    大量临床研究证明,中西医结合治疗糖尿病肾病能改善糖尿病肾病患者的症状体征,显著降低尿蛋白含量,减轻肾功能损害,从而延缓肾功能不全进展。黄芪可减少DN患者尿微量蛋白排泄及降低血内皮素水平,抑制血小板聚集,减少血栓形成,增加肾血流,抑制氧化糖基化,抑制肾脏一氧化氮合成从而减轻肾损害;水蛭可以降低DN患者的血糖、血肌酐、尿素氮,降低尿蛋白排出率;大黄能降低血肌酐、尿素氮水平,改善脂质代谢,抑制肾小管上皮细胞的肥大和增生,改变DN早期肾脏高滤过、高灌注状态,抑制肾小球系膜细胞的增值;丹参和葛根素可使早期DN患者24h尿微量蛋白明显下降;冬虫夏草可减少早期DN患者的尿蛋白漏出,延缓DN进展;川芎(主要成分川芎嗪)通过改善微循环,抗氧化以减轻肾小球脂质过氧化损伤以及抗纤维化以延缓肾小球硬化,治疗肾功能减退;银杏叶[7](主要包括黄酮类、萜类)通过改善糖代谢和脂代谢等使内皮细胞间粘附分子1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1)表达减少,降低早期DN 患者高水平的细胞间粘附分子1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1),减轻内皮功能紊乱,对早期DN 的防治有一定作用。联合西医治疗糖尿病肾病的中药制剂大多含有以上成分,常见的有百令胶囊(主要成分是人工冬虫夏草)、肾康Ⅰ、肾康Ⅱ、六味地黄软胶囊、银杏叶提取制剂天宝宁等,通过临床证实,对糖尿病肾病患者均有较理想的治疗效果。

    6逆转IR

    IR不仅是2型糖尿病发生的基础,也是糖尿病血管并发症形成的一个重要因素 ......
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