脑弥漫性轴索损伤的诊断和治疗
【摘要】 目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断、治疗方法,以提高治愈率,降低致残率、致死率。方法 本组48例患者,手术治疗13例,保守治疗35例。结果 治疗后有10例死亡(20.8%),其余病例均随访6个月,治愈好转28例(58.3%)、中残5例(10.4%)、重残3例(6.3%),植物状态生存2例(4.2%)。结论 DAI患者目前尚无特殊治疗,做到早期诊断,综合治疗,可提高DAI治愈率,DAI的诊断以MRI价值最大,DAI的治疗以非手术治疗为主,早期神经营养药物治疗以及后期高压氧、针灸等辅助康复治疗可改善其预后。【关键词】脑弥漫性轴索损伤;影像学表现;诊断;治疗
脑弥漫性轴索损伤(diffuseaxonal injury,DAI)是一种严重的闭合性颅脑损伤,具有病情危重、诊治困难、预后差等特点。本组收集自2005年5月至2009年5月DAI病例48例,现就其临床、影像学特点及诊治方法结合相关文献分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组48例,其中男性29例,女性19例;年龄6~75岁,平均 43.3岁。致伤原因:车祸伤35例,占72.9%;坠落伤11例,占22.9%;钝器伤2例,占4.2% ......
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