Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效
摘要：目的 临床分析Leep刀治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效。方法 选取我院2011年1月至2012年4月收治333例慢性宫颈炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，研究组233例， 对照组100例。对照组给予光谱治疗，研究组给予Leep刀治疗，对比两组的临床疗效。结果 经过治疗后，研究组治疗中、重度慢性宫颈炎治愈率95%以上，与对照组100例(73%)对比，存在显著性有显著性差异(P<0.05)；研究组治疗中重度慢性宫颈炎手术时间、出血量、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)，两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论 针对慢性宫颈炎患者，实施Leep刀治疗，可有效提高治愈率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
关键词：慢性宫颈炎；Leep刀；临床疗效
中图分类号：R711.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)6-072-02
宫颈炎属于已婚妇女常发疾病，同时妇科中的疾病首位，是诱发宫颈癌、上皮内瘤变等主要原因之一。所以，对于慢性宫颈炎的有效、积极治疗，对预防宫颈癌[1]，改善生活质量，具有十分重要的意义。选取我院2011年1月至2012年4月收治333例慢性宫颈炎患者，其中233例患者给予Leep刀治疗，取得了良好的疗效，现总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月至2012年4月收治333例慢性宫颈炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，研究组233例， 对照组100例。其中研究组年龄21～55岁，平均年龄33.4岁，按照糜烂面积分级：1度66例，Ⅱ度102例，Ⅲ度65例。
对照组年龄22～56岁，平均33.7岁，按照糜烂面积分级：1度42例，Ⅱ度31例，Ⅲ度27例。两组患者的年龄、病情等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性(P<0.05)。
1.2方法
对照组：给予光谱治疗。
研究组：给予Leep刀治疗，待患者月经干净4～6d后，实施手术。常规消毒宫颈、阴道、外阴等部位，选择膀胱结石位，选择窥阴器充分暴露宫颈，将宫颈、阴道分泌物清理干净。给予患者局麻，按照糜烂深度、范围，选择Leep刀切除病变组织。对于糜烂面过大者，一次无法切除病变组织者，可选择球形电极烧灼，直至全部处理完糜烂面。对于合并有宫颈息肉患者，沿着根部完全切除整个息肉。若切面出现活动性出血现象，给予电凝止血，出血者可选择肠线进行缝合，选择云南白药铺敷切面。切除组织常规进行病理检查以排除恶变。完成手术后，给予抗生素静脉滴注，以防止感染。嘱托患者定期进行复诊，术后2月内严禁性生活、盆浴等[2]。
1.3疗效判断
治愈：患者病变糜烂消失。
有效：宫颈糜烂面减少Ⅰ度以上。
无效：患者糜烂面积无变化，甚至加重。
1.4统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2.结果
临床疗效：LEEP刀治疗中、重度慢性宫颈炎治愈率97.0%，与对照组光谱100例(73%)对比，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。
LEEP刀治疗中重度慢性宫颈炎手术时间3-5min、出血量<5ml、术后并发症发生率0.35%，对照组手术时间5-10min、出血量5-10ml、术后并发症发生率3%相比明显降低，两组对比存在显著性，具有统计学(P<0.05)。具体如表1所示：
3.讨论
宫颈炎分为急性和慢性两种 临床上以慢性宫颈炎多见 宫颈由于炎症的刺激程度不同 出现宫颈糜烂 主要表现为白带增多 呈粘稠的粘液或脓性粘液 有时可伴有血丝或夹有血丝 长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因 如性生活过频或习惯性流产 分娩及人工流产术等可损伤宫颈 导致细菌侵袭而形成炎症 或是由于化脓菌直接感染 或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道 或是阴道内放置或遗留异物感染所致 慢性宫颈炎：白带多 呈浮白色 粘液状或白带中夹有血丝 或性交出血 伴外阴搔痒 腰骶部疼痛 经期加重[3]
发病原因有机械性刺激或损伤 如性生活 流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；病原体侵袭 常见为一般化脓菌如葡萄球菌 链球菌 淋病双球菌 结核杆菌 病毒 放线菌 滴虫 阿米巴均可引起宫颈炎[4]
使用Leep刀治疗慢性宫颈炎，属于比较先进的治疗方法，经过电极尖端电波与病变组织相接触，利用高热环形电极将病变组织切除，具有对宫颈正常组织无损伤，切口平滑，小有瘢痕，并发症少、痛苦小，时间短，不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象[5]。在本组实验中，研究组患者给予Leep刀治疗，取得良好效果。经过治疗后，研究组治疗中、重度慢性宫颈炎治愈率95%以上，与对照组100例(73%)对比，存在显著性有显著性差异(P<0.05)；研究组治疗中重度慢性宫颈炎手术时间、出血量、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)，两组对比存在显著性差异(P<0.05)。这说明，针对慢性宫颈炎患者，实施Leep刀治疗，可有效提高治愈率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 张玲娟.LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].西部医学，2011，23(9)：1755-1756.
[2] 李茜.LEEP手术联合生长因子治疗慢性宫颈炎720例疗效观察[J].中国医药导报，2011，08(30)：184-186.
[3] 周思英，王薇华.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的比较研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21(17)：1855-1856.
[4] 徐德萍.LEEP在慢性宫颈炎诊疗中的临床作用[J].中国美容医学，2011，20(z6)：56.
[5] 黄小萍.LEEP刀治疗慢性宫颈炎820例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2011，10(15)：1211，1213., 百拇医药(王薇 韦红玲)
关键词：慢性宫颈炎；Leep刀；临床疗效
中图分类号：R711.32 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)6-072-02
宫颈炎属于已婚妇女常发疾病，同时妇科中的疾病首位，是诱发宫颈癌、上皮内瘤变等主要原因之一。所以，对于慢性宫颈炎的有效、积极治疗，对预防宫颈癌[1]，改善生活质量，具有十分重要的意义。选取我院2011年1月至2012年4月收治333例慢性宫颈炎患者，其中233例患者给予Leep刀治疗，取得了良好的疗效，现总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2011年1月至2012年4月收治333例慢性宫颈炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，研究组233例， 对照组100例。其中研究组年龄21～55岁，平均年龄33.4岁，按照糜烂面积分级：1度66例，Ⅱ度102例，Ⅲ度65例。
对照组年龄22～56岁，平均33.7岁，按照糜烂面积分级：1度42例，Ⅱ度31例，Ⅲ度27例。两组患者的年龄、病情等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性(P<0.05)。
1.2方法
对照组：给予光谱治疗。
研究组：给予Leep刀治疗，待患者月经干净4～6d后，实施手术。常规消毒宫颈、阴道、外阴等部位，选择膀胱结石位，选择窥阴器充分暴露宫颈，将宫颈、阴道分泌物清理干净。给予患者局麻，按照糜烂深度、范围，选择Leep刀切除病变组织。对于糜烂面过大者，一次无法切除病变组织者，可选择球形电极烧灼，直至全部处理完糜烂面。对于合并有宫颈息肉患者，沿着根部完全切除整个息肉。若切面出现活动性出血现象，给予电凝止血，出血者可选择肠线进行缝合，选择云南白药铺敷切面。切除组织常规进行病理检查以排除恶变。完成手术后，给予抗生素静脉滴注，以防止感染。嘱托患者定期进行复诊，术后2月内严禁性生活、盆浴等[2]。
1.3疗效判断
治愈：患者病变糜烂消失。
有效：宫颈糜烂面减少Ⅰ度以上。
无效：患者糜烂面积无变化，甚至加重。
1.4统计学分析
本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2.结果
临床疗效：LEEP刀治疗中、重度慢性宫颈炎治愈率97.0%，与对照组光谱100例(73%)对比，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。
LEEP刀治疗中重度慢性宫颈炎手术时间3-5min、出血量<5ml、术后并发症发生率0.35%，对照组手术时间5-10min、出血量5-10ml、术后并发症发生率3%相比明显降低，两组对比存在显著性，具有统计学(P<0.05)。具体如表1所示：
3.讨论
宫颈炎分为急性和慢性两种 临床上以慢性宫颈炎多见 宫颈由于炎症的刺激程度不同 出现宫颈糜烂 主要表现为白带增多 呈粘稠的粘液或脓性粘液 有时可伴有血丝或夹有血丝 长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因 如性生活过频或习惯性流产 分娩及人工流产术等可损伤宫颈 导致细菌侵袭而形成炎症 或是由于化脓菌直接感染 或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道 或是阴道内放置或遗留异物感染所致 慢性宫颈炎：白带多 呈浮白色 粘液状或白带中夹有血丝 或性交出血 伴外阴搔痒 腰骶部疼痛 经期加重[3]
发病原因有机械性刺激或损伤 如性生活 流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；病原体侵袭 常见为一般化脓菌如葡萄球菌 链球菌 淋病双球菌 结核杆菌 病毒 放线菌 滴虫 阿米巴均可引起宫颈炎[4]
使用Leep刀治疗慢性宫颈炎，属于比较先进的治疗方法，经过电极尖端电波与病变组织相接触，利用高热环形电极将病变组织切除，具有对宫颈正常组织无损伤，切口平滑，小有瘢痕，并发症少、痛苦小，时间短，不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象[5]。在本组实验中，研究组患者给予Leep刀治疗，取得良好效果。经过治疗后，研究组治疗中、重度慢性宫颈炎治愈率95%以上，与对照组100例(73%)对比，存在显著性有显著性差异(P<0.05)；研究组治疗中重度慢性宫颈炎手术时间、出血量、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)，两组对比存在显著性差异(P<0.05)。这说明，针对慢性宫颈炎患者，实施Leep刀治疗，可有效提高治愈率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 张玲娟.LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].西部医学，2011，23(9)：1755-1756.
[2] 李茜.LEEP手术联合生长因子治疗慢性宫颈炎720例疗效观察[J].中国医药导报，2011，08(30)：184-186.
[3] 周思英，王薇华.LEEP刀与微波治疗慢性宫颈炎的比较研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21(17)：1855-1856.
[4] 徐德萍.LEEP在慢性宫颈炎诊疗中的临床作用[J].中国美容医学，2011，20(z6)：56.
[5] 黄小萍.LEEP刀治疗慢性宫颈炎820例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2011，10(15)：1211，1213., 百拇医药(王薇 韦红玲)