3 讨论

    慢性泪囊炎是临床上的常见病、多发病， 主要因炎症增生使鼻泪管阻塞、泪液在泪囊内潴留所致， 不仅严重影响患者正常生活， 还会增加眼部结构的感染风险， 导致不良预后。通过手术手段及时恢复泪道的通畅性是目前治疗慢性泪囊炎的最佳方案[6]。

    鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术是近年来新兴的一种微创手术， 无需切开面部皮肤、肌肉及内眦韧带， 且手术出血量少、可避免不必要的组织损伤， 术后并发症少， 面部无瘢痕组织， 易于被患者接受[7]。且在鼻内镜下术野清晰， 操作简单， 且可同时处理其他鼻部病变。但在该术式中应注意以下几点。①泪囊定位：以中鼻甲附着部前缘为泪囊上界， 以钩突基底前缘及鼻腔外侧壁附着处为后界， 在该范围内切开黏膜， 充分暴露泪囊内壁上颌骨额突与泪骨结合骨缝、鼻堤、骨组织、后泪嵴等 ......