【摘要】 目的 研究尿激酶和瑞替普酶对急性心肌梗死溶栓治疗的作用。方法 116例急性心肌梗死患者， 随机分为对照组与观察组， 各58例。对照组行尿激酶治疗， 观察组行瑞替普酶治疗， 观察比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后， 观察组的冠状动脉血管再通率93.10%明显高于对照组的65.52%， 差异具有统计学意义(P<0.05)。经心电图观察， 治疗后共96例患者能完成不少于5个代谢当量， 且不存在ST段压低， 左室造影末期容积<130 ml， 其中观察组占56例， 对照组占40例， 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组仅有1例出现消化道出血；对照组有7例出血， 包括消化道出血3例， 皮肤出血2例， 其余为痰中带血；两组出血发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与尿激酶相比， 瑞替普酶对溶栓治疗急性心肌梗死安全有效， 有利于患者康复。

    【关键词】 急性心肌梗死；溶栓治疗；瑞替普酶；尿激酶

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.083

    如果机体冠状动脉斑块溃破， 且管腔内血栓形成， 从而导致官腔狭窄闭塞， 引起心肌严重缺血， 临床心电图常表现为ST段抬高[1， 2]。由于其发病突然， 且病死率较高， 因此必须采取有效治疗手段。目前， 治疗手段以静脉溶栓、冠状动脉介入术治疗为主。作者为分析尿激酶和瑞替普酶治疗效果 ......