【摘要】 目的 探讨改良式体位引流联合强化口腔护理减少老年重症长期卧床患者坠积性肺炎的效果。方法 90例卧床时间>6个月的老年重症患者， 根据护理方式不同分为观察组和对照组， 各45例。对照组患者采用传统体位引流、常规雾化吸入及传统口腔护理。观察组患者除雾化吸入同对照组外， 采用改良式体位引流及强化口腔护理。观察比较两组患者坠积性肺炎的发生情况。结果 观察组发生坠积性肺炎2例， 发生率为4.4%；对照组发生坠积性肺炎8例， 发生率为17.8%；对照组坠积性肺炎的发生率明显高于观察组， 差异具有统计学意义(χ2=4.050， P=0.044<0.05)。结论 改良式体位引流联合强化口腔护理可以减少老年重症长期卧床患者的坠积性肺炎发生情况。

    【关键词】 改良式体位引流；强化口腔护理；坠积性肺炎

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.111

    坠积性肺炎是一种比较常见的呼吸道并发症， 可由多种原因导致， 多由细菌感染引起， 其临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难等[1]。对长期卧床的老年重症患者而言， 活动量减少， 特别是截瘫患者不能自主变换体位， 导致肺底部淤血， 分泌物潴留， 患者咳嗽无力， 痰液不能有效地排除体外， 很容易发生坠积性肺炎。老年患者由于各器官系统功能衰退、咳嗽反射减弱、并发症多、住院时间较长[2]， 痰液随重力流向中小气管， 淤积在肺底， 成为细菌的培养基。本文选择卧床时间>6个月的90例老年重症患者， 根据采用护理方式不同进行分组 ......