【摘要】 目的 探讨高频超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞局部麻醉(局麻)药0.25%罗哌卡因的最小有效容量。方法 20例拟行前臂及手部手术的美国麻醉医生协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级手术患者， 采用序贯法进行试验， 局麻药浓度为0.25%罗哌卡因， 起始剂量为25 ml， 采用step-up/step-down的方法。容量梯度为1 ml。设定臂丛阻滞成功的有效标准， 阻滞成功则下一例患者的局麻药容量减少1 ml， 阻滞失败则下一例患者的局麻药容量增加1 ml。直致探索到最小有效容量。结果 本组患者的感觉阻滞起效时间为(2.8±0.8)min、感觉阻滞完善时间为(4.1±1.3)min、运动阻滞完善时间为(5.7±1.9)min、镇痛持续时间为(4.1±0.9)h。经观察本组患者阻滞成功使用0.25%罗哌卡因的最小容量为20 ml。结论 高频超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞局麻药0.25%罗哌卡因最小有效容量为20 ml。

    【关键词】 超声引导；锁骨上臂丛；最小有效容量

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.057

    锁骨上臂丛神经阻滞因其在上肢手术的广泛应用称为“上肢的脊髓麻醉” ......