单节段胸腰椎骨折两种内固定方法的比较研究(2)
短节段椎弓根钉内固定术又分经伤椎及跨伤椎两种, 跨伤椎内固定术短期临床疗效好, 但由于4钉只能产生两个平面固定效果, 对于复位的维持效果欠佳, 远期随访易出现断钉、退钉及椎体后凸畸形等[7], 且对于有侧方椎体移位的骨折很难矫正, 目前多采取短节段经伤椎置钉来解决上述问题。经伤椎椎弓根螺钉固定是直接复位, 它可以改变螺钉的生物力学分布[8], 在增加脊柱稳定性的同时, 减少螺钉的应力负荷, 并为骨折复位提供一个支点, 更好的利用韧带张力形成轴向复位, 具有更好的临床疗效[9], 远期随访疗效明显优于跨伤椎固定, 但其手术费用要明显高于跨伤椎固定 ......
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