【摘要】 目的 探讨阿替普酶(重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂， Rt-pa)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法 120例经静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者， 按治疗方法不同分为Rt-pa治疗组和UK治疗组， 各60例。对比观察两组患者经溶栓治疗后出血、脑梗死复发、死亡等情况。结果 Rt-pa治疗组出现出血患者11例， 其中颅内出血4例， 但未见症状性颅内出血；UK治疗组出现出血患者17例， 其中颅内出血10例， 症状性颅内出血3例；Rt-pa治疗组脑梗死复发8例， UK治疗组脑梗死复发12例；Rt-pa治疗组在治疗期间以及出院时的死亡患者5例， UK治疗组死亡患者7例；Rt-pa治疗组出院后的30 d内出现死亡患者1例， UK治疗组出现死亡患者3例；两组出血、脑梗死复发、死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Rt-pa与UK静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果相当， 且患者脑梗死出血、复发情况得到较好控制， 死亡病例较少， 均可用来治疗急性脑梗死。

    【关键词】 阿替普酶；尿激酶；静脉溶栓；急性脑梗死；临床效果

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.23.067

    急性脑梗死是很多老年人群中的常发病， 且死亡率比较高。急性脑梗死的发病比较突然， 且在起病后的1～2 d内达到高峰[1]。急性腦梗死的临床治疗以扩张血管、疏通脑血管和营养脑神经为主， 如果是血栓造成的脑梗死要进行溶栓治疗 ......