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编号:13090843
单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国实用医药》 2017年第23期
     68岁, 平均年龄(42.9±8.4)岁, 胆囊结石患者39例, 胆囊息肉患者7例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 对照组:给予传统腹腔镜胆囊切除术, 经气管插管进行全身麻醉, 在脐部下缘做一个1.0 cm的弧形切口, 应用布巾钳将脐带周围的腹壁, 建立气腹, 而后置入腹腔镜, 确定胆囊动脉、胆管和胆囊管虽在位置, 将胆囊周围粘连组织进行分离, 将胆囊动脉和胆囊管用可吸收夹进行夹闭, 将胆囊剥离, 从剑突下取出标本进行送检。研究组:应用单孔腹腔镜胆囊切除术, 经气管插管进行全身麻醉, 顺延脐正中做一个长度为2 cm的纵向切口, 建立人工气腹, 逐级将腹部各层切开, 用卵圆钳将保护器内环夹住, 并将其置入腹腔内, 观察当囊周围的组织情况, 清晰可见胆囊三角区的解剖位置, 将脐缘切口延长至2.5 cm, 在两端切口隔少数组织处置入

    2个Trocar作为操作孔, 置入腹腔镜后充分将胆囊三角区显示, 联合后-前三角进行入路。呈现“三管一壶腹”, 应用可吸收夹将胆囊管、胆囊动脉夹断并隔离 ......
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