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编号:13012001
儿童无痛胃镜检查的临床分析(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中国实用医药》 2017年第2期
     1. 2 胃镜检查适应指征 参照2008年美国内镜学会及麻醉师协会指南[6], 针对病情反复、病史较长, 未找出明确腹痛病因的患儿, 在排除功能性腹痛及急性外科疾病后, 予以实施胃镜筛查。

    1. 3 胃镜检查方法 ①术前禁食、水>8 h。②检查前准备好氧气、多功能心电监护仪、气管插管器械、急救药品等。先建立静脉通道, 镇静术由麻醉专业医师实施, 先让患儿平卧, 连接心电监护仪, 吸氧、放置口圈, 然后静脉推注异丙酚1.5~3.0 mg/kg, 给药时间40~60 s, 以全身松弛、睫毛反射消失、呼吸平稳、手自然下垂为标准判断麻醉剂用量。③实施无痛胃镜检查, 步骤如下:患儿左侧体位。头后仰, 检查者右手持镜缓慢送入患者口腔, 看到梨状窝后向前送镜进入食道, 送其过程中观察食道是否有病变, 最后到达贲门, 观察其是否存在病变, 由胃体到胃窦, 经过幽门, 到十二指肠球部, 观察十二指肠球前、后、上、下壁, 最后观察降部。部分患儿进行C14尿素呼气试验, 检查幽门螺杆菌(Hp)感染情况。

    2 结果

    2. 1 胃镜检查结果 在本组134例患儿中 ......
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