1. 2 治疗方法 雷替曲塞3 mg/m2， 15 min 静脉滴注第1天， 多西他赛75 mg/m2， 1 h静脉滴注第1 天， 3 周为1个疗程， 2个周期后评价疗效。多西多赛化疗前1 d、当天及第2 天口服地塞米松7.5 mg， 2次/d， 以降低多西他赛所致液体潴留综合征发生率。常规给药保肝、保胃及止吐治疗。如病情进展或患者不能耐受化疗的终止试验。

    1. 3 观察指标及疗效评价标准 ①每次治疗前完善血常规、生化常规及肿瘤标志物， 2个周期后， 复查影像学。近期疗效通过观察RR、DCR判定， 按照實体瘤评价标准(RECIST 1.1)进行评价， 分为CR、PR、SD和PD。RR=(CR+PR)/总例数×100%；DCR=(CR+PR+SD)/总例数×100%。毒性反应分级(NCI-CTC 4.0)参照美国国立癌症研究所进行分级， 0～Ⅳ级。②通过门诊复诊和电话沟通等方式进行随访， 时间截止2015年10月1日。PFS：二线化疗开始至疾病再次出现进展或死亡的时间。但截至随访时间为止， 大部分患者仍存活， OS仍在进一步统计中。

    2 结果

    2. 1 近期疗效 35例患者共完成化疗138个周期 ......