【摘要】 目的 分析双胎妊娠双胎之一宫内死亡(sIUFD)母儿预后情况及相关影响因素。方法 回顾分析56例双胎妊娠一胎宫内死亡病例的临床资料。结果 sIUFD发生率为11.57%(56/484)， 其中单卵双胎24例， 双卵双胎32例。存活新生儿体重为1150～2870 g， 平均体重(2290±366)g， 其中48例未发生新生儿窒息， 6例轻度窒息， 2例重度窒息。死胎原因包括胎盘早剥14例、脐带扭转10例， 胎儿畸形8例， 染色体异常2例， 双胎输血综合症6例， 原因不明16例。母儿结局：流产11例， 早产21例， 足月产24例。

    围生儿6例死亡， 小于胎龄儿2例。结论 sIUFD的处理办法和终止妊娠的时间仍无统一定论， 发生sIUFD时应当加强监测， 根据个体情况选择合适的治疗方式， 是改善母婴结局的有效方式。

    【关键词】 双胎妊娠双胎之一宫内死亡；因素分析；预后

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.30.194

    随着辅助生殖技术的广泛应用， 近年来双胎妊娠率逐年上升， 相应的双胎妊娠胎之一宫内死亡(single intrauterine fetal death， sIUFD)的发生率也明显增加[1]。研究显示sIUFD的胎儿丢失率在0.5%～29.0%[2] ......