【摘要】 目的 评价内镜下黏膜切除术(EMR)及内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早期癌及癌前病变效果。方法 医院采用ESD治疗上消化道早期癌及癌前病变58例， 采用EMR治疗36例。比较两组治疗效果。结果 EMR、ESD整块切除中完全切除、未完全切除率、并发症发生率、复发率、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)；EMR、ESD合计完全切除、未完全切除率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EMR、ESD均可治疗上消化道早期癌及癌前病变， EMR完全切除率高， 但其抑制肿瘤复发效果并无明显优势；ESD创伤更小， 切除更精确， 前景更广阔。

    【关键词】 内镜下黏膜切除术；内镜黏膜下剥离术；消化道恶性肿瘤；早期；癌前病变

    消化系恶性肿瘤约占人类恶性肿瘤1/2以上， 在我国， 因饮食结构、社会环境的变化， 消化性恶性肿瘤发病率快速增长[1]。上消化道恶性肿瘤主要包括早期食管癌、胃癌等， 近年来因内镜技术的发展、进步， 上消化道恶性肿瘤早期、癌前病变检出率有所上升。外科手术是治疗上消化道早期癌及癌前病变主要方法， ESD、EMR是治疗消化道肿瘤常用方法， 前者适用于病灶较小肿瘤， 后者一次性切除效果好， 近年来内镜及治疗辅助器械迅速发展 ......